"Sento un fastidio alla schiena: può essere stato causato dall'epidurale?"

Buongiorno Maria Grazia, l’iniezione di anestetico locale nello spazio subdurale (anestesia spinale) è diverso dalla tecnica epidurale in cui l’anestetico non oltrepassa lo strato meningeo più esterno (dura madre), ma si ferma poco prima nello spazio dove fuoriescono i nervi spinali che portano sensibilità e motricità a tutto il corpo.

La tecnica è operatore-dipendente, ma ci sono alcuni casi in cui, sebbene la rachicentesi sia corretta (con fuoriuscita di liquor ed eseguita nello spazio intervertebrale adeguato – Per il taglio cesareo è L1-L2) e l’anestetico sia iniettato in dose e modalità giuste, essa non ha effetto o ha un’azione inadeguata (la cosiddetta anestesia spinale “a macchia di leopardo”). È il caso di alterazioni anatomiche dello spazio subdurale oppure di un aumentato metabolismo individuale che inattiva l’anestetico iniettato.

Ad ogni modo, è difficile attribuire all’anestesia la causa del fastidio interscapolare qualora questo non fosse comparso nelle ore immediatamente successive all’intervento, in quanto gli anestetici hanno una efficacia massima di 6 ore, dopodiché vengono metabolizzati ed inattivati completamente. Il mio consiglio è di rivolgersi al suo medico curante per una visita approfondita ed eventuale prescrizione di ulteriori accertamenti.