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Beta HCG, l’ormone della gravidanza

Beta HCG: Generalità

Una volta avvenuto il concepimento, il corpo di una donna inizia a produrre l’“ormone della gravidanza”, la cosiddetta Gonadotropina Corionica Umana, generalmente nota come Beta hCG e il suo dosaggio diagnostica l’instaurarsi di una gravidanza. Essa è prodotta dal trofoblasto, un tessuto che con l’avanzare della gravidanza si trasformerà nella placenta. La produzione delle beta inizia circa 8-10 giorni dopo il concepimento, quando l’embrione comincia a impiantarsi nella mucosa uterina (il cosiddetto “impianto”).

=> Quando Fare il Test di Gravidanza?

Esami di laboratorio

Il dosaggio può essere effettuato sulle urine (Test di gravidanza o beta-HCG urinaria) o su sangue (beta-hCG plasmatica).

Nel caso del test di gravidanza il dosaggio è definito qualitativo: è in grado di discriminare i campioni negativi (concentrazione dell’ormone inferiore a 25 mUI/mL, cioè milliunità internazionali per millilitro) da quelli positivi (concentrazione superiore a 25 mUI/mL).

Il dosaggio effettuato a partire da un prelievo di sangue, invece, è quantitativo, dal momento che fornisce un valore numerico che può andare da zero a 300.000 mUI/mL circa. Effettuando due dosaggi successivi (a distanza di pochi giorni) di beta-HCG plasmatica, è possibile ottenere informazioni sul buon andamento della gravidanza nelle fasi iniziali.

I risultati **

Si considera negativo meno di 10 UI/l prima della menopausa, mentre dopo la menopausa può essere più elevato anche senza gravidanza.

Come l’embrione cresce, aumenta il livello di beta HCG e, come regola generale, il valore delle beta dovrebbero raddoppiare ogni 2-3 giorni. Una drastica riduzione dei livelli può indicare un aborto spontaneo, mentre un livello che indugia o scende ben al di sotto del range di normalità può indicare una gravidanza extrauterina.

Il dosaggio delle beta HCG può essere utilizzato anche per individuare una gravidanza gemellare. Infatti in caso di gravidanze gemellari o multiple il valore della beta può essere del 30-50% superiore a quello di una gravidanza singola.

Nella tabella sottostante l’andamento della Beta HCG durante le settimane di gravidanza (la settimana si riferisce a quella gestazionale anamnestica, che si calcola dal 1° giorno dell’ultima mestruazione. Sottrarne 2 per ottenere quella concezionale effettiva, cioè a partire dall’avvenuto concepimento).

Settimana Valore minimo (mU/ml) Valore massimo (mU/ml)
3 12.8 77.5
4 45 1175
5 330 10200
6 2160 82640
7 6225 181075
8 15600 184000
9 15125 199500
10 24400 221400
11 22075 227000
12 21500 188925
13 18525 182550
14 24650 175775
15 23425 181750
16 21160 175305
17 11475 124350
18 4150 79350
19 4150 79350
20 4150 79350
21 4150 79350
22 4150 79350
23 4150 79350
24 4150 79350
25 4150 79350
26 4150 79350
27 4150 79350
28 4150 79350
29 4150 79350
30 2535 68750
31 2535 68750
32 2535 68750
33 2535 68750
34 2535 68750
35 2535 68750
36 2535 68750
37 2535 68750
38 2535 68750
39 2535 68750
40 2535 68750

** È importante ricordare che i valori normali delle BhCG possano variare a seconda del laboratorio nel quale vengono eseguiti i dosaggi.

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* Le schede degli esami sono estratte dal Volume:

“Guida agli esami di laboratorio durante la gravidanza”

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