Il calcolo delle proteine totali in gravidanza serve a determinare lo stato nutrizionale ed eventualmente a diagnosticare alcune patologie epatiche e renali.
A maggior ragione il calcolo delle proteine totali in gravidanza assume una rilevanza ancora maggiore, per la salute di mamme e bambini.
Tutto quello che bisogna sapere sugli esami gratuiti trimestre per trimestre in gravidanza: quali sono, come ottenerli e gli esami preconcezionali ...
Nel sangue esistono due classi di proteine: il 60% delle proteine totali è costituito dall’albumina mentre il restante 40% dalle globuline.
La prima è prodotta dal fegato e serve a trasportare ioni, molecole, aminoacidi ma anche a mantenere costante la pressione osmotica. Le seconde, chiamate anche proteine plasmatiche, includono enzimi, anticorpi, ormoni, proteine di trasporto e numerosi altri tipi di proteine.
La concentrazione delle proteine totali nel sangue è solitamente stabile: molecole vecchie si perdono e di nuove se ne formano. Ma diversi fattori possono influenzare questo equilibrio e far sì che il numero diminuisca o aumenti.
Gli esami per le proteine totali possono essere prescritti per diagnosticare malattie (renali, del midollo osseo o epatiche), monitorare cambiamenti dello stato di salute (ad esempio in seguito a una drastica e anomala perdita di peso) e come screening preliminare prima di procedere con altri tipi di esami.
Sono esami di routine e il test, che si effettua in laboratorio, non richiede alcuna preparazione specifica. Si effettua prelevando un campione di sangue da una vena del braccio o poche gocce di sangue attraverso la puntura del dito.
Il calcolo del rapporto albumina/globuline è chiamato rapporto A/G.
Una bassa concentrazione di proteine indica la presenza di una patologia epatica o renale o un anomalo assorbimento delle proteine, che vengono male assorbite.
Questa situazione si osserva in casi di malnutrizione grave, ma anche in presenza del morbo celiaco e delle malattie infiammatorie intestinali. Viceversa, un’alta concentrazione di proteine è indice di malattie infiammatorie croniche, di infezioni come le epatiti virali o l’HIV o di patologie del midollo osseo come il mieloma multiplo.
Un elemento d’indagine importante è anche il rapporto A/G, che può fornire dati importanti in merito al cambiamento nella concentrazione proteica.
Un basso rapporto A/G, infatti, può riflettere la sovraproduzione di globuline, tipica del mieloma multiplo, delle malattie autoimmuni, della cirrosi e delle malattie renali (sindrome nefrosica).
Invece un alto rapporto A/G fa pensare a una scarsa produzione di immunoglobuline, che solitamente fa la sua comparsa in caso di leucemia o in presenza di alcuni difetti genetici.
Ulteriori test di approfondimento per completare le indagini sono i test sugli enzimi epatici e l’elettroforesi delle proteine sieriche.
I valori delle proteine totali dovrebbero essere sempre compresi tra 6.0 e 8.0 g/dL. Se sono più basse o più alte, potrebbero essere indice di un problema metabolico o renale.
Per questo qualunque alterazione deve essere valutata dal medico e ricondotta alla storia clinica della paziente, al suo stile di vita e al suo stato di salute, anche per trovare la soluzione più adatta per intervenire e porre rimedio allo scompenso.
In gravidanza solitamente c’è un abbassamento fisiologico dei valori di albumina, assolutamente non preoccupante: il fegato ne produce di meno, il sangue aumenta di volume e di conseguenza si verifica una diluizione che porta a minore concentrazione.
Valori eccessivamente bassi, però, potrebbero essere sintomo di un cattivo funzionamento del fegato, di un problema di iperattività della tiroide, di una dieta troppo restrittiva e con pochi liquidi.
Viceversa, la presenza di un valore troppo alto di albumina nelle urine può essere indice di gestosi (o preeclampsia), patologia da tenere sotto controllo.
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