Anonimo

chiede:

Buongiorno dottore, ho una bimba di 2 anni che ha i 4 incisivi superiori
cariati vicino alla gengiva, e sotto all`interno si vede che sono
gialli-marroni. Siamo andati dal dentista ma per adulti, perché da noi non
c`é il dentista per bimbi, perché cadendo diverse volte ha picchiato i due
denti incisivi centrali rompendosi quasi alla metà per orizzontale, ogni
volta che cadeva era un pezzo che si rompeva. Visto che questi denti sono
cariati e rimane poco dei denti, abbiamo chiesto al dentista se si poteva
fare qualcosa e se poteva influire sui denti nuovi. Ma la risposta ci ha
detto di no, che ormai visto che é piccola non si possono fare
trattamenti
sui dentini per la carie e che non influiscono sugli altri denti, e voleva
limare un dentino visto che era appuntito, ma la bambina non ne ha voluto
sapere, perché ogni volta che cadeva si tagliava il labbro o la lingua
perché era appuntito, poi l`altro giorno cadendo si é limato da solo. Mi
sembra però guardando i denti che stia aumentando la carie sempre negli
stessi denti. La causa della carie é stata colpa mia che da piccola le
davo
il tè con il biberon con zucchero ed ogni tanto il miele nel
ciuccio. Purtroppo. Pensa che si può fare qualcosa? E le pastigliette di
fluoro fanno qualcosa? E quanto le devo dare? Mi dispiace che mia figlia
abbia già questo problema con la carie per colpa mia, ma oramai non posso
più tornare indietro. Mi dia dei consigli su cosa fare. Grazie. Cordiali
saluti.

Cara Signora Daniela,
in effetti la cattiva abitudine di intingere il biberon o il ciuccio nel miele
o peggio ancora nello zucchero raffinato è causa di gravi danni alla sostanza
dura dentaria per azione dei batteri acidofili che trasformano il glucosio in
acido lattico responsabile, quest’ultimo, della demineralizzazione dello
smalto.
L’importante, nel Suo caso, è aver compreso l’errore ed agire di conseguenza
per il futuro.
Nell’immediato invece mi par di capire che c’è poco da fare per i dentini
ormai irrimediabilmente compromessi dalla carie e dalla frattura traumatica.
Deve solo controllare che non ci siano infezioni croniche recidivanti che
potrebbero creare i presupposti per patologie di carattere immunologico causate
dalla disseminazione sistemica di batteri. In tal caso bisogna procedere con
l’estrazione delle radici dei denti decidui gravemente cariati. È invece consigliabile intervenire per scongiurare danni ai denti residui sia
con la somministrazione di Fluoro in pastiglie (nella dose di 0,50 mg fino a 4
anni d’età e poi 1 mg da 4 anni a 12 anni), ma soprattutto con l’igiene orale
domiciliare che deve essere curata con maggior attenzione. Proprio perché la
carie è una “malattia infettiva”. Nel senso che senza batteri, anche in
presenza di zucchero essa non si svilupperebbe. Dunque spazzolare bene i denti
per rimuovere la placca batterica tenacemente adesa ai denti.
Cari saluti.

* Il consulto online è puramente orientativo e non sostituisce in alcun modo il parere del medico curante o dello specialista di riferimento

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