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Medicina estetica   

        

In forma con Gravidanzaonline

         

            

 a cura del Dott. Piero Notarrigo Master Universitario in Medicina Estetica

e del Dott. Egidio Riggio  Specialista in Chirurgia Plastica

Ricostruttiva ed Estetica, specialista in Microchirurgia

 

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La Medicina Estetica nasce dall’intuizione che la persona è sana proprio quando è in armonia con le differenti fasi della vita, con il proprio inserimento sociale ed ambientale. L’uomo e la donna che vogliono vivere in sintonia con il mondo moderno non possono di certo ignorare l’importanza dell’aspetto fisico , dell’equilibrio psichico e della presentabilità sociale. La gratificazione psicologica ed il peso “pubblico” di un aspetto piacevole e di una personalità sana ed armonica risultano importantissimi.
Per vivere oggi bisogna sentirsi “bene con se stessi” a qualsiasi età e la medicina è sempre più sollecitata da persone che chiedono di migliorare il proprio aspetto, sia per una ricerca di sicurezza personale, ma anche per una necessità professionale ed una esigenza spirituale.
La Medicina Estetica ha sì per obiettivo la soluzione degli inestetismi, ma il suo ultimo scopo è di più ampio respiro in quanto tende a promuovere e stimolare la costruzione e la ricostruzione di una armonia e di un equilibrio individuale attraverso l’attivazione di un programma preventivo e correttivo.
Nella fase preventiva, che rappresenta l’aspetto fondamentale della disciplina, si insegna a “conoscere” ed “accettare” le strutture fisiche ereditate, per proteggerle e gestirle secondo le regole di igiene di vita: alimentare, fisica, psicologica, cosmetologica. In quella correttiva, il programma si avvale esclusivamente di metodologie e tecniche ufficiali: mediche, fisioterapiche, cosmetiche.
La Medicina Estetica tende quindi ad un individuo sano, armonico, che viva compiutamente la propria età e sappia riconoscersi ed accettarsi, che lavori con impegno per migliorarsi e riesca a stimarsi ed amarsi di più.
Si tratta infatti di una pratica scientifica che agisce a tutto campo in favore della qualità della vita, interpretando al meglio quanto l’O.M.S. (Organizzazione Mondiale della Sanità) dichiara da anni: la salute deve essere considerata non solo come assenza di malattia ma come benessere psico-fisico. Questa è la filosofia alla quale dovrebbe essere ispirato chi si rivolge alla medicina estetica.

     

  


 

Addominoplastica per ernia epigastrica e cesareo

(24/08/2010 - 11.48)

Buongiorno dottore, un anno fa ho subito un intervento in laparoscopia di addominoplastica per 2 ernie epigastriche a seguito delle mie 3 gravidanze. Ora sono nuovamente in gravidanza e mi chiedevo se ci sono dei rischi sull'intervento fatto (che si riformino le ernie ad esempio) e se è possibile effettuare un parto cesareo senza creare dei danni. Grazie

Franca

Gentile sig. Franca, il rischio è molto relativo, le ernie le ha corrette, ha fatto bene, può affrontare la 4a gravidanza con maggior sicurezza. È giusta la scelta del parto cesareo rispetto al parto naturale nel Suo caso specifico, in quanto la parete dell'addome non subirà l'elevata pressione addominale generata dal parto per via vaginale. Cordialmente

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Uso del laser in gravidanza

(23/08/2010 - 10.38)

Salve, mi trovo alla 14a settimana di gravidanza, e sono nel dubbio se far rimuovere una macchia di sole che ho in viso da un po' di circa 2 cm, la quale proprio in virtù della gravidanza ora tende a crescere. Vorrei sapere cortesemente se l'uso del laser dermatologico è nocivo di per sé oppure no. Grazie d'anticipo.

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, Le consiglio di utilizzare una fotoprotezione quotidiana utilizzando creme spf 50 specialmente nelle regioni pigmentate che, come sta osservando anche lei, si possono incrementare come dimensione a causa della gravidanza. È possibile che queste iperpigmentazioni regrediscano in parte da sole dopo la gravidanza, per cui aspetterei almeno un anno per intervenire con il laser. Naturalmente, dovrà continuare ad utilizzare i filtri solari da applicare almeno una volta il giorno. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Massaggio durante la gravidanza

(21/08/2010 - 18.19)

Gentilissimo dottore, sono un'estetista e sto avendo un diverbio con la titolare nel centro dove lavoro per quanto riguarda il massaggio durante la gravidanza. Io so che sarebbe inutile effettuarlo perché il peso della pancia porterebbe nuovamente a provocare il ristagno dei liquidi, e inoltre all'accademia dove ho studiato mi hanno consigliato di non effettuarlo soprattutto nei primi mesi di gravidanza perché il feto si sta ancora formando. Lei cosa ne pensa? Spero in una sua eccellere risposta.

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, nei primi tre mesi di gravidanza è bene non effettuare massaggi manuali o con apparecchiature (ad es. Endermologie o Icoone). Nei mesi successivi invece potrà essere utile effettuare linfodrenaggio manuale oppure utilizzare gli specifici programmi delle apparecchiature che ho citato limitatamente però agli arti inferiori, appunto per ridurre il ristagno linfatico che si è venuto a creare anche per la difficoltà del ritorno venoso dovuto all'aumento della pressione addominale causata dal feto in crescita. In pratica, quindi, dopo il terzo mese è auspicabile un trattamento drenante a livello degli arti inferiori unito naturalmente ad una adeguata attività motoria ed a una corretta igiene alimentare. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


È possibile una gravidanza col laparocele?

(26/07/2010 - 20.33)

Sono una ragazza di 30 anni ho avuto già una gravidanza, adesso ne vorrei un'altra, ma a causa di un intervento di colostomia ho un laparocele addominale. Vi chiedo è possibile averla o bisogna intervenire prima sul laparocele? O in entrambi i casi una gravidanza sarebbe pericolosa?

Lettera non firmata

Gentile ragazza, il laparocele potrebbe influire relativamente sul decorso della gravidanza, nel senso che solo se fosse esteso richiederebbe una correzione preventiva. Al contrario è la colostomia che può diventare un problema e controindicare la gravidanza. Bisogna che parli col Suo ginecologo, esaminare la patologia che ha reso necessario tale intervento, se questa è temporanea o definitiva. Cordialmente

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Acido glicolico in gravidanza

(28/06/2010 - 15.08)

Sono alla 24"settimana di gravidanza e ho delle macchie sul viso posso effettuare dei peeling all'acido glicolico al 70% oppure delle creme all'acido glicolico? Aspetto una vostra risposta al più presto Cordiali saluti

Teti Loide

Gent.ma Sig.ra Loide, Le sconsiglio di utilizzare peeling di acido glicolico al 70% in questo periodo estivo, in quanto c'è il rischio di ulteriori macchie scure. Usi piuttosto filtri solari SPF 50 più volte al giorno. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Tintarella in gravidanza

(18/06/2010 - 12.36)

Salve, sono una ragazza di 26 anni gravida, finirò il tempo a metà agosto, visto la bella stagione mi domandavo se potevo espormi al sole o per lo meno fare delle passeggiate in spiaggia... la gravidanza mi ha portato delle smagliature intorno l'ombelico, il sole potrebbe peggiorare la situazione? O con delle buone protezioni solari posso anch’io espormi al sole? Vi ringrazio anticipatamente, cordiali saluti.

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, si esponga al sole escludendo le ore centrali della giornata ed utilizzando uno schermo solare SPF 50 almeno due volte al giorno. Cordiali saluti.

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Addome sfibrato intorno all’ombelico!

(12/06/2010 - 10.21)

Sono un marito afflitto nel vedere la propria moglie non felice per un problema post parto riguardante la cute nella parte addominale, che risulta essere come sfibrata nel contorno all'ombelico, sopratutto nella parte superiore. Avendo partorito già da 18 mesi, devo trovare un rimedio estetico per questo ormai problema. Grazie anticipatamente

Lettera non firmata

Buongiorno, immagino che abbia già usato creme elasticizzanti diffusamente in questi 18 mesi, le consiglierei di considerare e fissare una visita per esaminare l'entità del rilassamento cutaneo e discutere delle possibilità che può offrire la chirurgia plastica alla risoluzione dei problemi lamentati da sua moglie mediante interventi mininvasivi o più estesi. Per ogni approfondimento mi ricontatti. Sinceri saluti

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Diastasi dei retti e probabile ernia

(11/06/2010 - 10.13)

Buongiorno dottore, sono una donna di 35 anni e ho partorito 7 mesi fa. La mia corporatura è minuta e in gravidanza non ho acquistato molto peso (8 kg) ma la pancia era enorme con ombelico sporgente. Ora il medico mi ha riscontrato una diastasi dei retti con probabile ernia e mi ha prescritto una visita chirurgica, che farò a breve. Nel frattempo vorrei fugare alcuni dubbi: 1 - È possibile che ci sia un'ernia anche se l'ombelico è completamente rientrato? 2 - Se effettivamente l'ernia c'è, va operata con urgenza? Sono frequenti le complicanze legate a strozzamento? 3 – È possibile che sia ernia che diastasi rientrino da sole? 4 - Da due mesi faccio esercizi addominali, i classici crunch (non sapendo di avere questo problema) - ho peggiorato le cose vero? 5 - Ci sono esercizi che nel frattempo posso fare? ad esempio "risucchiare" l'ombelico vero l'interno? oppure aumento il rischio di strozzamento? Mi scusi per le molte domande ma la cosa mi sta preoccupando parecchio...

Lettera non firmata

Gentile signora, rispondo ai suoi quesiti: sì, è possibile che vi sia una porta erniaria piccola o media, nella quale tuttavia non vi è impegno di visceri. In tal caso e tanto meno senza sintomatologia clinica non vi è alcuna urgenza. Lo strozzamento di un 'ernia ombelicale è raro. Ernia e diastasi non regrediscono spontaneamente o con esercizio, al massimo si può prevenirne il peggioramento. Gli esercizi dovrebbero essere fatti sempre in modo graduale e delicato. Non so se possa aver peggiorato la situazione, dipende dalla diastasi di partenza ed eventualmente dalla mancanza di utilizzo di una pancera contenitiva. Usi una pancera o body contenitivo e senta il parere diretto di uno o più chirurghi specialisti prima di prendere provvedimenti. Cordialmente

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Esistono trattamenti estetici o chirurgici durante l'allattamento?

(05/06/2010 - 17.15)

Egregio dottore, sono alla mia terza gravidanza, partorisco esattamente dopo 12 mesi dalla seconda, col cesareo, ovviamente sono piena di cellulite e ritenzione idrica, per me è un vero danno psicologico, non riesco a vedermi in queste condizioni e non ho intenzione di aspettare la fine dell'allattamento per poter fare qualcosa! Volevo sapere se esiste qualche trattamento estetico, chirurgico, che posso fare anche se allatto! La ringrazio. Cordiali saluti

Anna

Gent.ma Sig.ra Anna, durante l'allattamento potrà effettuare con beneficio dei trattamenti di Icoone con la finalità di un linfodrenaggio e di migliorare il microcircolo. In tal modo potrà trattare efficacemente le cause della "cellulite". Nel suo caso, da ciò che mi dice, non mi sembra sia necessario un intervento chirurgico di liposuzione che è indicata non per la "cellulite", ma nel caso di adiposità localizzata. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Informazioni diastasi dei retti addominali

(03/06/2010 - 20.11)

Salve gent.ssimo Dott. Edigio Riggio, mi chiamo Anna ed ho 39 anni. Leggevo tutte le sue risposte in merito alla diastasi dei muscoli retti dovuta alle gravidanze, io ho fatto la visita da 3 dott. estetici chirurghi che mi hanno detto che avrei questa diastasi e che dovrei fare una addominoplastica, ma nessuno di loro mi ha fatto fare una ecografia addominale o altro, quindi io in realtà non so nulla di preciso e quindi non mi hanno dato soddisfazione anche perché ho paura di questo intervento. Ho già avuto due tagli cesarei ed inoltre non ho flaccidità di pelle la pancia anche se sporge risulta alquanto tonica ancora. Sono una tg. 44, lei gentilmente quali esami mi consiglia di fare per avere delle certezze e cmq da poterle presentare in una eventuale a meno chè non occorre una sua prescrizione degli stessi per poterli effettuare. Lei mi sembra come medico molto disponibile a rispondere e le sue risposte sono molto comprensibili oltre che parla di mini addominoplastica, di microchirurgia ed anche della probabilità di correggere i muscoli retti con incisione ombelicale. Le sarei grata se volesse rispondermi. Io scrivo dalla Prov. di Caserta, eventualmente ho letto che lei riceve visite anche in Roma. Nell'occasione le porgo distinti saluti e ringraziamenti anticipati

Anna

Gentile sig.ra Anna, prima di una eventuale visita potrebbe effettuare una ecografia della parete addominale con misurazione della diastasi a carico dei muscoli retti, ripeto della parete addominale e non della cavità addominale. Gli indirizzi degli studi dove ricevo li trova sul mio sito. A Roma i miei impegni sono periodici. Se volesse un appuntamento per settembre può anche riscrivermi e darmene conferma lasciando un Suo recapito telefonico. Cordiali saluti

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Dopo 11 mesi dal cesareo ho ancora la pancia!

(31/05/2010 - 11.34)

Gent.mo Dottore, ho avuto in tutto 2 parti cesarei a distanza di 7 anni. Quest'ultimo mi ha lasciato proprio la cosiddetta "faccia da Simpson". Ho usato anche la pancera, prima dopo e durante, ma con risultati pessimi. Sono aumentata in gravidanza appena 9 kg, il dimagrimento di dopo per tutto il corpo è stato normale, tranne la pancia. Mi può dare qualche consiglio? Ho tentato di fare anche un po’ di addominali, ma risultati zero. Ho sentito parlare dell'addominoplastica convenzionata per chi ha avuto questi problemi causati da parti cesarei, è vero? La mia starà diventando una vera ossessione! Grazie anticipatamente.

Lettera non firmata

Gentile signora, credo che la pancia sia dovuta in parte al grasso, in parte al rilassamento post-gravidanza. Può provare qualche trattamento estetico, ma non credo sarà determinante. La ginnastica muscolare l'ha fatta. L'addominoplastica è probabilmente l'indicazione giusta. Il SSN copre le addominoplastiche correttive per laparocele o comunque postumi di pregressi interventi chirurgici sull'addome, oppure quelle necessarie nei grandi obesi. Se per lei è un problema, faccia una visita con un bravo chirurgo. Cordialmente

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Creme antismagliature e acido ialuronico

(30/05/2010 - 12.33)

Ho letto nelle varie risposte che è sconsigliato l'uso di acido ialuronico in gravidanza. Però diverse delle creme antismagliature tra cui la rilastil lo contengono proprio per la sua efficacia. Vorrei sapere se è meglio evitarne l'uso o si possono usare tranquillamente sia creme per il corpo che per il viso (idratanti e/o abbronzanti) che lo contengono. Grazie

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, l'acido ialuronico per uso topico, quindi in creme o sieri, è utile per ridurre l'evaporazione della cute e quindi per favorire una maggiore idratazione. Lo usi tranquillamente sia per il viso che per il corpo. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Placentex o Rilastil in fase di allattamento?

(25/05/2010 - 16.03)

Salve Dottore, ho partorito da 5 mesi e mezzo con taglio cesareo e ancora oggi allatto al seno la mia bambina... ma, non avendo indossato alcuna fascia post-parto oggi mi ritrovo con un addome flaccido e assolutamente inestetico (Le premetto che faccio già palestra e seguo una dieta equilibrata). Ho chiesto in farmacia un consiglio su qualche crema da poter mettere ma oltre alla Rilastil la farmacista non mi ha saputo indirizzare su nessun altro tipo. Il nostro dermatologo di fiducia invece mi ha suggerito di la crema PLACENTEX perché prodotta appunto da placenta. Sono un po’ dubbiosa e vorrei un Suo gentilissimo parere in merito, e nel caso fosse contrario, potrebbe suggerirmi qualcosa di mirato? Grazie anticipatamente e buon lavoro.

Dominga

Gent.ma Sig.ra Dominga, la sua farmacista ha dimostrato serietà professionale nell'astenersi di consigliarle prodotti di assai dubbia efficacia. Il Placentex da tempo non è più di estrazione placentare, bensì il principio attivo è il Polidesossiribonucleotide che potrebbe avere una indicazione nell'uso per via mesoterapica in quanto determina una stimolazione dei fibroblasti, cellule deputate alla produzione di collagene e acido ialuronico. Nel suo caso, potrebbe essere utile la radiofrequenza unita a sedute di Icoone con lo specifico programma per il rassodamento addome. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Creme di dimagrimento durante allattamento

(25/05/2010 - 15.17)

Egregio dottore, sono all’undicesimo mese di allattamento e dopo il parto la pelle della mia pancia è piena di smagliature e abbastanza riposata. In più ho la pancia gonfia per via dei grassi accumulati durante la gravidanza. Per queste ragioni volevo usare qualche crema dimagrante, tipo la somatoline pancia e fianchi. Il mio problema è che ho paura che questa creme possano interferire sul latte e faccia male al bambino. Per questa ragione avevo bisogno di un parere specialistico, se posso usare queste creme o no. Attendo con ansia una risposta. Cordiali saluti

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, Le consiglio delle creme idratanti ed elasticizzanti (ad es. Rilastil o BioNike), attività fisica per aumentare il tono/trofismo muscolare e sedute di Endermologie o Icoone per favorire il linfodrenaggio e per rassodare. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Lpg in gravidanza

(15/05/2010 - 12.42)

Gentile Dottore, ho più volte letto che sconsigliate le sedute di endermologie (LPG) nei primi 3 mesi di gravidanza... io ho da poco acquistato un pacchetto di sedute (mi trovo bene perché mi sgonfiano le gambe soffrendo io di ritenzione). Ho scoperto di essere incinta e la mia estetista dice di poter continuare i trattamenti in modo più dolce. Perché non si possono fare se solo sulle gambe e glutei? La ringrazio per la sua disponibilità.

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, sempre più spesso mi devo confrontare con frasi tipo: "la mia callista dice", "la mia parrucchiera dice" o "la mia estetista dice" a proposito di argomenti di medicina. È evidente che queste categorie rappresentano sempre più degli opinion leaders, per cui faccia come crede. Le faccio solo osservare che i primi tre mesi di gravidanza rappresentano il momento più delicato e a rischio della gravidanza, per cui, per prudenza, si evita di fare ciò che non è indispensabile. Le vibrazioni che inevitabilmente si creano e che si diffondono nel corpo durante il trattamento di LPG come di altri trattamenti, potrebbero rappresentare una concausa di problemi nell'accrescimento del feto. Cordiali saluti.

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Aumento volume del seno senza ricorrere alla chirurgia

(14/05/2010 - 17.31)

Buonasera, sono una ragazza di 23 anni. Il mio seno è sempre stato molto piccolo (anche meno di una prima misura) e sono sempre stata abbastanza magra (50 Kg per 1,63 cm). Desidererei sapere quali sono le controindicazioni delle creme presenti in commercio che promettono aumenti del volume del seno fino ad una taglia in poco tempo. Contengono ormoni? Il risultato è definitivo? In più, creme e pastiglie di natura omeopatica possono essere efficaci? Io sarei contraria all'utilizzo delle pillole e sono un po’ pigra per fare esercizio fisico. Grazie

Lettera non firmata

Gent.ma ragazza, a tutt’oggi, che mi risulti, nessuna crema ha mai aumentato il seno ad una donna, al massimo può renderlo più turgido temporaneamente. Controindicazioni: poche, ipersensibilità o allergie alle sostanze in esse contenute. Le pastiglie contengono fitoestrogeni, ormoni omeopatici di origine vegetale. A grandi dosi per periodi prolungati potrebbero influire sull'equilibrio ormonale. Effetto di aumento del seno... quando compare... è solo temporaneo, finché assumi le pillole. Ma certo non potrai farlo per anni ed anni! Credo che, alla luce del tuo aspetto fisico, se volessi un aumento duraturo e sicuro nel tempo, dovresti pensare ad un intervento di mastoplastica additiva con protesi di silicone affidandoti ad un chirurgo plastico serio ed esperto. Sinceri saluti

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Massaggio endodermico e gravidanza

(09/05/2010 - 14.24)

Buongiorno dottore, ho scoperto da poco di essere incinta, e in questo periodo mi stavo sottoponendo a dei trattamenti estetici per combattere la cellulite su fianchi e cosce. In particolare massaggi endodermici e massaggi a ultrasuoni (eusonic). Posso continuare a farli? Grazie anticipatamente della sua risposta.

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, Le consiglio di sospendere i trattamenti e, dopo il terzo mese e limitatamente agli arti inferiori, potrà effettuare sedute di linfodrenaggio manuale oppure Endermologie (LPG) o Icoone. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Endermologie in gravidanza?

(05/05/2010 - 16.20)

Ho sempre ottenuto degli ottimi risultati negli anni precedenti con i trattamenti endermologie e vorrei continuare a farli. Il mio problema è che sto cercando di avere un bimbo, ma allo stesso tempo non vorrei rinunciare ai trattamenti. In caso di gravidanza, facendo il trattamento escludendo la zona addominale, c'è qualche rischio?

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, dopo il terzo mese, escludendo la regione addominale, e con programmi leggeri di linfodrenaggio, può effettuare trattamenti di Endermologie. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Intervento angioma

(08/04/2010 - 18.05)

Buongiorno dottore, Vorrei fare un intervento per un angioma sul viso con il laser. Si può fare in gravidanza?

Lettera non firmata

Gentile signora, solitamente ogni trattamento non necessario è prudenzialmente rinviabile a dopo il parto. Gli angiomi in virtù delle stimolazioni ormonali in gravidanza risentono di uno stimolo alla proliferazione vascolare e ad una crescita temporanea. Motivo in più per attendere, a meno che non si tratti di dimensioni ragguardevoli e zone particolari del volto, ad esempio palpebre o labbra. Cordialmente

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Pressoterapia agli arti inferiori e dieta dimagrante in gravidanza

(02/04/2010 - 14.36)

Gentilissimo medico, sono alla 16 settimana di gravidanza. Ho le gambe e i glutei pieni di cellulite e molta ritenzione idrica. Sono abbondantemente sovrappeso (84 Kg x 1.63 di altezza). Vorrei fare un dieta ma ho solo diete a 1400 Kcal (forse troppo poche?). Vorrei fare delle sedute di pressoterapia, naturalmente non all'addome, e dei massaggi - da una persona specializzata - con olio di mandorle dolci o creme acquistate da me specifiche per la gravidanza (comprate in farmacia, oppure della "mustela" o "chicco"). Posso? E come posso rendere la dieta ipocalorica adatta alle necessità di una gravidanza? Attendo una risposta, ringraziandola in anticipo, saluti cordiali,

Paola

Gent.ma Sig.ra Paola, ricordo frequentemente che la dieta deve essere intesa come corretta igiene alimentare quotidiana e questo è ancora più valido in corso di gravidanza. Nel suo caso, se non ha la possibilità di farsi elaborare una dieta personalizzata da un dietologo, le consiglio una dieta normocalorica equilibrata che dovrà essere di circa 1800-2000 Kcal. Equilibrata significa un apporto di carboidrati di circa il 55%, di lipidi 25% e di proteine 20%. Le sconsiglio la pressoterapia, faccia piuttosto linfodrenaggi manuali utilizzando dopo le creme idratanti e preventive le smagliature in suo possesso. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Laparocele molto esteso

(30/03/2010 - 10.30)

Buongiorno, sono una ragazza di 33 anni (in sovrappeso) e ho avuto 3 figli con taglio cesareo. Nell'ultimo cesareo (avvenuto circa 2 anni fa), ho avuto un'infezione nella cicatrice e contemporaneamente si è formata una laparocele abbastanza grande all'addome, che ultimamente si è allargata di più. Tutti mi dicono (il mio medico di famiglia compreso) che per affrontare un intervento devo dimagrire parecchio, ma non è facile perdere così tanto peso soprattutto quando si hanno 3 bambini piccoli. Dottore, cosa posso fare per tornare una persona normale e soprattutto è vero che se non perdo peso l'intervento non può riuscire? Inoltre, molti mi dicono che se anche dovessi dimagrire ed operarmi questi tipi di interventi non riescono quasi mai e che la laparocele si riforma? Mi può lei aiutare a capire e a dare una risposta a queste domande che mi assillano oramai da 2 e mezzo? Le chiedo davvero un aiuto, ne ho bisogno. Grazie

Lettera non firmata

Gentile Signora, il sovrappeso non facilita, ma dipende anche di quanti kg sia. In più, indicazione e prognosi dipendono dal maggior rischio di complicanze in caso di diabete, fumo, patologie cardiovascolari associate. Il laparocele è da correggere, e nella maggior parte dei casi il problema si risolve e non si ripresenterà. Ovviamente, bisognerebbe comprendere ed analizzare il caso clinico in corso di una visita e dopo esami strumentali (ad esempio TAC addome). Potrebbe unire le tecniche della chirurgia addominale a quelle proprie della chirurgia plastica per la riduzione della massa adiposa della pancia, anche senza ricorrere ad una drastica dieta mesi prima dell'intervento. Consulti bravi specialisti. Cordialmente

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Creme rassodanti per il seno

(24/03/2010 - 16.40)

Gentile medico, vorrei chiedere se le creme in commercio per rassodare il seno hanno delle controindicazioni per le ghiandole mammarie. Avendo seni piuttosto piccoli ed essendo magra di costituzione, ho iniziato a utilizzare creme cosmetiche constatando che i tessuti sono più elastici e sodi e che per questo il seno acquista turgore. Però ho poi pensato che il medico aveva sconsigliato di usare i deodoranti in crema o in stick sotto le ascelle, perché possono ostruire i pori e infiammare ghiandole, e mi domandavo se questi cosmetici possono avere un effetto analogo, o se sono viceversa innocui dal momento che sono formulati proprio per il seno. Sul prodotto che ho acquistato è solo indicato di non applicarlo sulla zona dell'areola. Grazie per l'attenzione

R.

Gent.ma Sig.ra, Può continuare tranquillamente ad utilizzare i prodotti per il rassodamento della cute del seno. Altra cosa sono i deodoranti che lei ha citato e che in effetti possono ostruire lo sbocco delle ghiandole sudoripare, e quindi dare luogo ad infiammazioni. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Luce pulsata in gravidanza

(17/03/2010 - 15.30)

Salve! Mi sto sottoponendo a delle sedute di luce pulsata per peli superflui nella zona ascelle e addome. Io e marito stiamo cercendo una gravidanza, devo sospendere i trattamenti? La luce pulsata può essere pericolosa per una eventuale gravidanza, sopratutto nella zona addome? Grazie infinite!

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, in genere tutto ciò che non è strettamente necessario, specialmente nella zona addominale, è meglio evitarlo in gravidanza, per cui, nel suo caso, potrei consigliarle di proseguire con la luce pulsata solamente nella regione ascellare. Cordiali saluti.

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Frequento un corso di acquagym…

(10/03/2010 - 09.44)

Salve, sono alla 6a settimana di gravidanza. Frequento un corso di acquagym che svolgiamo in acqua alta con una fascia di gomma attorno alla vita (più che altro sale fin sotto il seno, l'addome non viene coinvolto...). Si lavora parecchio di addominali e tra l'altro ieri la fascia un po’ mi ha infastidito a livello di addome alto (come fastidio da esofagite, di cui tra l'altro soffro...) e a livello di costole... Un po’ di ansia mi sta assalendo, tant'è che da quando ho scoperto di essere in attesa, ossia una settimana fa, ho frequentato solo 2 volte e sto pensando di abbandonare il corso per fare invece nuoto che mi pare meno "rischioso". Allo stesso tempo, non so se aspettare comunque un po’ di tempo prima di iniziare il corso di nuoto che in ogni caso dovrò fare anche perché soffro di ernia del disco congenita e non vorrei "bloccarmi" man mano che il mio peso aumenterà... Il ginecologo mi ha detto che non ci sono controindicazioni, ma non mi sento tranquilla... Mi potete dare un consiglio? Vi ringrazio e vi saluto

Agnese

Gent.ma Sig.ra Agnese, se il suo ginecologo le ha detto che può nuotare in piscina, non vedo perché dovrebbe avere dei dubbi: le farà bene sia a livello fisico (vedi ernia lombare) che psicologico per rilassarsi. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Massaggi durante l'allattamento

(05/03/2010 - 22.17)

Gent.mo Dottore, Le scrivo in merito ad una domanda che Le è stata posta riguardo ai massaggi durante l'allattamento. Io sono un'estetista e faccio questo lavoro da circa quattro anni. Ho sentito pareri molto discordanti se fare o meno massaggi durante l'allattamento e per questo motivo mi sono sempre astenuta dal farli alle mie clienti perché. nel dubbio. ho preferito evitare. Qualcuno dice che attraverso il massaggio (in particolar modo il linfodrenaggio) vi è una eliminazione dei liquidi, e di questo ne sono consapevole, perciò anche il latte può subire un'alterazione... Durante dei corsi ho persino sentito dire che il latte può diventare "acido"... Inoltre si può fare la sauna durante l'allattamento? In attesa di una sua risposta La ringrazio per la cortese attenzione.

Valentina

Gent.ma Sig.ra Valentina, può tranquillamente effettuare linfodrenaggi alle sue clienti anche durante l'allattamento. Per quanto riguarda la sauna, preferirei aspettare la fine dell'allattamento. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Ritenzione idrica

(28/02/2010 - 16.43)

Buongiorno dottore, sono alla 19^ sett. di gravidanza. Mi sono resa conto che tutto il peso in più che ho preso si è posizionato sulle cosce, sotto forma di ritenzione idrica. Io bevo tanta acqua, ma vorrei sapere se posso incrementare con integratori naturali. Ho sentito di poter usare estratti naturali di betulla, rusco e orthosifon; tipo uno sciroppo tutto naturale drenante di sant'angelica; è vero o devo desistere? E poi il trattamento notturno snellente di somatoline, che ho già usato in passato posso usarlo? Non è un medicinale come la classica crema in bustine, ma una crema cosmetica a base di sali marini, argilla, burro di karité, e alghe. Non mi sembrano componenti rischiose. In effetti sul foglio illustrativo non c’e' scritto che non si può usare in gravidanza, cosa che è invece specificata nella crema medicinale classica in bustine... e ho anche un dubbio in merito ad olii per massaggi a base di olii essenziali... sono dannosi?? Mi perdoni le troppe domande, ma il mio ginecologo è abbastanza superficiale su questi argomenti. Magari lei può aiutarmi e farmi stare più tranquilla. La ringrazio in anticipo, aspetto con ansia la sua opinione.

Terry

Gent.ma Sig.ra, per il suo problema le consiglio calze elastiche tipo collant per gestante a pressione di 13-17 mmHg (= 70 den), camminate a passo svelto almeno mezz'ora al giorno, cicli di linfodrenaggio manuale o Icoone. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Addominoplastica

(26/02/2010 - 19.01)

Ho consultato due chirurghi plastici perché non so se sottopormi a una addominoplastica. Il primo mi ha detto che in effetti l'addominoplastica risolverebbe il mio problema (diastasi dei retti dopo gravidanza gemellare), l'altro mi ha parlato di intervento per "vasto laparocele addominale e plastica dei muscoli retti", ma non ha parlato espressamente di addominoplastica. Vorrei sapere: un'addominoplastica risolverebbe il problema e cos'è il laparocele di cui ha parlato il secondo chirurgo, facendomi ulteriormente preoccupare? Ci terrei anche a un certo risultato estetico... come devo comportarmi? La ringrazio per l'eventuale risposta.

Lettera non firmata

Gentile signora, i due pareri sono un po' "discordanti" fra loro, ma come potrei a distanza darle un parere obiettivo, come faccio a tranquillizzarla o meno senza un esame obiettivo? Faccia una terza visita con uno specialista o esegua una ecografia della parete addominale per verificare la veridicità delle affermazioni dei colleghi. Certo che se uno dei due non è competente a sufficienza per esprimere una diagnosi clinica, tanto meno le consiglierei di farsi operare. Cordiali saluti

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Si può effettuare un addominoplastica durante il cesareo?

(26/02/2010 - 19.00)

Egregio dottore, volevo sapere se era possibile fare un'addominoplastica nonostante il cesareo e la mia seconda gravidanza. Cordiali saluti

Lettera non firmata

Gentile signora, Lei potrà effettuare un'addominoplastica a distanza di 6-12 mesi dal parto. Contestualmente al parto cesareo ha poco senso, in quanto è difficile valutare l'eccesso di pelle da rimuovere e l'eventuale modellamento della parete in tale momento. Cordialmente

Dott. Egidio Riggio
Chirurgo Plastico - Milano


Posso dare la crema?!

(25/02/2010 - 23.13)

Buongiorno, mi chiamo Monika... Volevo sapere se posso usare crema "ANGIOKRYM lipogel con phenilpropanoidi e cellule staminali vegetali" in gravidanza. Sono di 27 settimane e il mio dottore mi ha prescritto questa crema da dare tutte le sere sulle gambe. Grazie della vostra risposta.

Monika

Gent.ma Sig.ra, sì, conosco il prodotto e può utilizzarlo tranquillamente. Ai primi caldi, se lo terrà in frigo, avrà un maggior effetto terapeutico ed una piacevole sensazione di freschezza. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


Uso di fiale di Placentex Integro in gravidanza

(25/02/2010 - 02.18)

Gentilissimo Dottore, volevo chiedere un parere su l'eventuale uso in gravidanza di fiale intramuscolo di Placentex integro. Il bugiardino del prodotto non segnala controindicazioni dell'uso del prodotto in gravidanza e sembra sia molto usato per aiutare i fibroblasti a non produrre smagliature. Eventualmente quale potrebbe essere la giusta posologia del prodotto? Fare un ciclo di punture dopo i primi cinque-sei mesi di gravidanza? Evitando i mesi più delicati per il feto e fornendo quindi sostegno alla pelle nei mesi in cui la pancia cresce di più? Le porgo cordiali saluti.

Lettera non firmata

Gent.ma Sig.ra, il polideribotide presente nelle fiale non ha dato sino ad ora problemi in gravidanza per cui non vi sono specifiche controindicazioni però non si possono escludere reazioni di ipersensibilità per cui , usando la solita prudenza, le consiglio di utilizzare per il periodo della gravidanza delle creme elasticizzanti su tutto l'addome e gli arti inferiori e dopo inizi un ciclo di 20-30 giorni di iniezioni intramuscolari con frequenza di una al giorno. Cordiali saluti

Dott. Piero Notarrigo
Medicina Estetica - Bologna


      

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