Il Medico Risponde
L'andrologo risponde
a cura del Prof. Alessandro Natali
Specialista in Urologia - Andrologia
Allopurinolo e fertilità maschile
(11/05/2012 - 11:12)
Egregio Professore, vorrei sapere se l'allopurinolo al dosaggio di 300mg /die crea sempre problemi di fertilità maschile e in che cosa consisterebbe; inoltre vorrei sapere nel caso positivo, presumibilmente quanto tempo ci vuole prima di ritornare fertili e tentare una gravidanza? Grazie.
Egregio Signore, l'allopurinolo, agendo sul metabolismo degli acidi nucleici, può, teoricamente, influire sulla produzione di spermatozoi. È comunque un effetto temporaneo e reversibile, dose e tempo dipendente. Auguri
Risultati spermiogramma
(09/05/2012 - 07:24)
Gentile Dottore, da circa un anno io e mio marito siamo alla ricerca di una gravidanza. Durante quest'anno, abbiamo eseguito tutta una serie di esami di controllo, dai quali è emerso che io non ho problemi (c'erano ma sono stati risolti), mentre qualche problema è stato riscontrato per mio marito. Di seguito le indico i due spermiogrammi fatti a distanza di un anno, il secondo dopo intervento di varicocele (22.9.11) e cura per una prostatite. Premetto che il prossimo mese abbiamo una visita presso un centro pma per valutare la situazione, ma vorrei comunque un suo parere per capire se con valori come i suoi è possibile una gravidanza naturale, se ci sono cure per aumentare la motilità o si dovrà necessariamente ricorrere alla fecondazione assistita. Data 6.6.2011 volume 6,5 ml colore: giallastro aspetto: opalescente odore: sui generis viscosità: aumentata ph: 7,9 fluidificazione: regolare numero: 12 milioni per ml forme tipiche: 12% forme atipiche: 88% attività motoria normale a 90': 30 % motilità lineare (tipo a): 3% motilità rotatoria: 10% motilità ondulatoria (tipo b): 17% spermatozoi immobili: 70% emazie: 1-2 p.c.m. leucociti: 2-3 p.c.m. cellule spermatiche immature: 2-3 % altro: alcuni cristalli di spermina data 8.5.2012 volume : 4,1 ml colore: giallastro aspetto: opaco odore : sui generis viscosità: nella norma ph: 7,9 fluidificazione: regolare numero: 26 milioni per ml forme tipiche: 18% forme atipiche: 82% attività motoria normale a 90': 45 % motilità lineare (tipo a): 16% motilità rotatoria: 6% motilità ondulatoria (tipo b): 23% spermatozoi immobili: 55% emazie: 2-3p.c.m. leucociti: 3-4 p.c.m. cellule spermatiche immature: 4-6 % altro: qualche cristallo di spermina. La ringrazio, molto cordiali saluti
Gentile Signora, i risultati degli spermiogrammi riportati a distanza di un anno stanno ad indicare una estrema oscillazione dei parametri seminali: numero, motilità e morfologia. In ogni modo non è impossibile una gravidanza per via naturale. Non conosco l'età della donna, ma oltre a consultare un centro di PMA, consiglierei una valutazione uro-andrologica per il maschio, per eventuali terapie specifiche. Auguri
Infertilità a seguito di ablazione iodio radioattivo
(08/05/2012 - 09:34)
Gentile Prof, Le sottopongo il problema di mio marito. Esattamente un anno fa gli hanno asportato completamente la tiroide in quanto aveva un nodulo maligno abbastanza esteso. Un mese dopo gli hanno fatto l'ablazione con iodio radioattivo, dicendoci che per 4 mesi avremmo dovuto avere rapporti protetti e che l'infertilità sarebbe stata temporanea. Lo spermiogramma precedente la cura aveva un nr. buono di spermatozoi, la motilità era scarsa, ma forse poteva dipendere dall'ipotiroidismo e da un lieve varicocele accertato con ecodopler. Abbiamo ripetuto l'esame (spermiogramma) a novembre (la cura di iodio è stata fatta a fine maggio) e il nr di spermatozoi è sceso da 120 milioni a soli 3 milioni. La motilità si è ridotta ulteriormente. Su consiglio dell'andrologo abbiamo aspettato maggio di quest'anno per ripetere l'esame, dato che ci ha detto che l'infertilità era temporanea e del tutto reversibile. Ieri però abbiamo ritirato i risultato del terzo spermiogramma: rari spermatozoi e per lo più immobili. Lo sconcerto è stato enorme. Pensavamo in un miglioramento e non il contrario. Vorrei sapere se questa situazione è normale e se ci sono speranze che la situazione torni alla normalità, magari con una cura. Sono molto demoralizzata. La ringrazio per la sua risposta. Saluti
Purtroppo le ripercussioni negative sulla fertilità dei trattamenti con iodio radioattivo non hanno una regola fissa e certa, in alcuni soggetti possono essere temporanee, in altri più durature e persistenti. È per questo che si consiglia, prima di intraprendere questi tipi di trattamento, di procedere alla crioconservazione del liquido seminale. Parlate comunque con il vs andrologo di riferimento per vedere se ci sono possibilità terapeutiche. Auguri
Esito spermiogramma - ricerca gravidanza
(30/04/2012 - 16:32)
Gentile Dottore, ho 36 anni (mia moglie 37) e da circa 8 mesi stiamo provando ad avere un bambino, 2 mesi fa ho fatto uno spermiogramma e questi sono stati i risultati: quantità: 0,6 ml spermatozoi/ml : 8.500.000 nr totale: 5.100.000 ph: 8,6 mobilità basale a) rettilineo veloce 10% dopo 2 ore 5% b) rettilineo lento 20% dopo 2 ore 20% c) non rettilineo 45% dopo 2 ore 45% d) assente 25% dopo 2 ore 30% densità: normale aspetto: torbido colore: grigiastro viscosità: normale odore: sui generis leucociti: 0,2 x10 - 6ml agglutinati: assenti cellule epiteliali: assente materiali lipidici: assente cellule spermatogenesi: assenti spermatozoi normali 6% teste amorfe 65% allungati 10% senza acosoma 6% angolati 5% diagnosi:DISCRETA OLIGOASTENOZOOSPERMIA, MODESTA TERATOZOOSPERMIA, IPOPOSIA, PH = AUMENTATO. Sto facendo una cura a base di Arginina e Carnitina, pensa che con questi valori è possibile un concepimento naturale? E mi consiglia ulteriori integratori oppure cure? Le sarei veramente grato se mi desse una sua opinione in merito e consigli. Grazie mille
Gentile Signora, la Quantità di eiaculato è molto bassa (0,6 ml) dovrebbe essere almeno 2 ml. Le consiglio di ripetere almeno altri 2
spermiogrammi a distanza di 15-20 gg l'uno dall'altro per vedere se aumenta questa quantità, in quanto se rimane tale può ridurre pesantemente le possibilità di concepimento. Cordiali saluti
Astenozoospermia
(26/04/2012 - 23:11)
Buonasera, il mio compagno (34 anni), ha ritirato oggi il referto dello spermiogramma, sono un po’ in ansia in quanto l’esito è mi normospermia e ipocinesia la motilità progressiva rapida è infatti del 13%, quella lenta del 18%, non progressiva 23% e immobili 46%. Tutti gli altri valori sono nella norma. È una situazione grave? Risolvibile farmacologicamente?
Gentile Signora, sembrerebbe essere un problema qualitativo riguardante la motilità degli spermatozoi. Consiglierei l'esecuzione di un altro spermiogramma e poi consulterei un uro-andrologo. Cordiali saluti
Analisi spermiogramma
(26/04/2012 - 19:29)
Buonasera dottore, ho appena ritirato gli esami del liquido seminale di mio marito. È il primo che facciamo; stiamo tentando di avere un bambino da 3 anni ma nulla. Le anticipo che mio marito ha quasi 38 anni e a causa del suo lavoro noi abbiamo rapporti completi in media 2 volte a settimana. Questi sono i valori: -volume 5,0 ml -spermatozoi (milioni/ml) 13,0 -spermatozoi totali (milioni) 65,0 -motilità (%) progressiva 4 non progressiva 10 assente 86 - vitalità 66% - viscosità normale - ph 7,6 - morfologia: forme tipiche 8% forme atipiche 92% di cui : anomalie dell'acrosoma 16 teste allungate 2 teste appuntite 6 angolazioni del collo 10 code attorcigliate 10 altre forme 48 Può darmi gentilmente una sua valutazione? La ringrazio per l'attenzione prestata. Cordiali saluti
Gentile Signora, su un unico spermiogramma non si fa mai una diagnosi. Consiglio di ripeterne almeno altri 2 a distanza di 15-20 gg l'uno dall'altro e se si riconfermasse il dato di un basso numero, consulterei un uro-andrologo. Cordiali saluti
Troppi spermini?
(24/04/2012 - 16:13)
Salve dottore, siamo alla ricerca del secondo bambino, ma dopo una serie di tentativi mirati senza successo, mio marito ha effettuato uno spermiogramma! Premetto che abbiami una visita prenotata a metà maggio, ma nel frattempo volevo sentire il suo parere riguardo ai risultati: COAGULO presente; fluidificazione completo entro 30'; ph 7.6; volume 5.1 ml; viscosità normale; n. nemaspermi/ml 55.5 milioni; n. nemaspermi totali 283 milioni; mobili dopo 1 ora 71%; acinesi 29%; mobili dopo 2 ore 68%; acinesi 32%; test eosina joel 71 a 1h; forme tipiche 70%; forme giovani 8%; forme ipermature 10%; forme atipiche 12%. Il problema non sarà quest'elevato numero di spermatozoi? Le sarei davvero grata se mi rispondesse. Grazie
Gentile Signora, consiglierei di ripetere almeno un altro spermiogramma e poi valutare con l'uro-andrologo di riferimento il da farsi. Cordiali saluti
Azoospermia
(19/04/2012 - 12:04)
Buongiorno, io e mio marito siamo alla ricerca di un bambino. Dopo anni di tentativi falliti abbiamo fatto 2 spermiogrammi con risultato azoospermia. Abbiamo fatto tutti gli esami di controllo, le scrivo tutti i risultati: ecografia prostatica a giorni 0 di astinenza: prostata 22cc, adenoma 7 cc, ecostruttura omogenea, vescicole seminali in sede, modicamente dilatata la sinistra. didimi ai limiti inferiori per dimensioni, normoalloggiati nella borsa scrotale, deferenti palpabili bilateralmente HIV 1/2, VDRL, TPHA, HCV, HBsAb negativo testosterone, 17-beta-estradiolo, FSH, LH, PRL nella norma cariotipo normale (46xy) ricerca mutazioni CFTR negativa tentativo di crioconservazione fallito per azoospermia. L'andrologo ci ha consigliato di fare la microTESE, vorrei sapere se abbiamo qualche speranza. in attesa della sua risposta, la ringraziamo.
Cari Laura e Giuseppe, in una situazione come la vostra la TESE o MICRO/TESE è l'unica possibilità che avete di provare ad avere un figlio vostro al 100%. Dai dati che lei mi ha riportato l'azoospermia di suo marito "sembrerebbe" (il condizionale è d'obbligo!) essere ostruttiva, quindi legata a chiusura delle tubature che portano all'esterno gli spermatozoi. Se si confermasse il dato è la situazione più favorevole, con l'intervento microchirurgico che io pratico correntemente, per potere ottenere spermatozoi dal testicolo. Auguri
Parere teratospermia
(18/04/2012 - 12:00)
Buongiorno Dottore, a seguito di un mio primo aborto interno spontaneo a settembre 2011, mio marito 15gg fa ha effettuato uno spermiogramma con il seguente risultato: Periodo astinenza 3gg., volume 3ml, coaguli assenti, tempo fluidificazione: il campione non fluidifica, ph 8, colore grigiastro, viscosità aumentata, lunghezza filamento 9cm, num. spermatozoi 68.3 milioni/ml, numero nell'eiaculato 204.88 milioni/eiac, cellule rotonde 0.071 mil/ml, cellule rotonde spermatozoi 0.1%, emazie assenti, leucociti 152 migliaia/ml, granuli (strutture jaline) assenti, cellule di sfaldamento assenti, agglutinazione presenti, vitalità 88%. Per la motilità: progressiva rapida a 60min 33%, progressiva a 60min 29%, non progressiva a 60min 26%, assente a 60min 12%, motilità totale a 60 min 88%, motilità totale progressiva a 60min 62%. Morfologia: Macrocefali 0%, microcefali 0%, testa vacuolata 6%, anomalie dell'acrosoma 40%, teste allungate 50%, teste doppie 0%, immaturi 4%, coda arrotolata 0%,doppie 0%, forme tipiche 0%, atipiche 100%. Volevo chiederle, la fecondazione naturale è impossibile? Grazie per il parere
Gentile Signora, consiglierei di ripetere almeno altri 2 spermiogrammi a distanza di 15 gg l'uno dall'altro. Se si confermasse il dato della teratospermia non è impossibile una gravidanza per via naturale, ma il dato dell'aborto interno consiglierebbe qualche accertamento in senso genetico per entrambi. Cordiali saluti
Esito spermiogramma e gravidanza naturale
(16/04/2012 - 21:58)
Gentile Dottore, io (35) e mia moglie (33) stiamo cercando una gravidanza da 6 mesi verificando bene i giorni corretti, ma da circa 18 mesi non usiamo metodi contraccettivi. Il quadro che risulta dagli esami svolti è gg astinenza: 4 volume ml: 2,5 pH: 7,8 N spermatozoi/ml 23.000.000 spermatozoi totali 57.500.000 aspetto: opalescente viscosità: normale fluidificazione: completa Motilità: PR (progressiva) 6% NP (non progressiva) 14% Assente 80% Morfologia forme tipiche 14% forme atipiche 86% cellsfaldamento + detriti + agglutinati + eosina NO Esame secondo WHO 2010. Volevo chiederle cosa ne pensa, è possibile avere un bambino con questi valori? Si possono fare delle cure per migliorare la motilità e la morfologia? Resto in attesa di una sua risposta. Saluti Ignoto
Egregio Signore, consiglio di ripetere almeno altri 2 spermiogrammi a distanza di 15-20 gg l'uno dall'altro. Se si confermassero i dati, pur essendo possibile una gravidanza con questi valori, ma alla luce dei 18 mesi di insuccessi, vi consiglierei una visita uro-andrologica. Cordiali saluti
Antibiotico azitrocin
(16/04/2012 - 10:31)
Pregiatissimo Professore; le scrivo per aver un chiarimento in merito al seguente quesito. Nel mese di Marzo (intorno al 18 del mese) ho assunto per 3 giorni azitrocin antibiotico in pillole; piche io e mia moglie stiamo provando ad avere un altro bambino, mi è venuto il dubbio che l'assunzione del predetto antibiotico possa influire in qualche modo sullo sperma (mutazioni, contaminazioni, ecc..). I miei dubbi sono fondati? In caso di sua risposta affermativa, può gentilmente dirmi cosa comporterebbe e per quanto tempo bisognerebbe astenersi da rapporti non protetti? Grazie anticipatamente.
Tutti gli antibiotici possono determinare temporaneamente alterazioni del liquido seminale che sono però tempo-dipendenti, nel senso che più lungo è il periodo di assunzione degli stessi, maggiori sono gli ipotetici danni sulla spermatogenesi. Un trattamento di 3 gg,come Lei mi riferisce, con il farmaco in questione ha poche probabilità di aver creato un danno. Cautelativamente, però vi consiglio l'astensione dai rapporti finalizzati alla riproduzione per almeno 30 gg. Cordiali saluti
Esito spermiogramma
(14/04/2012 - 10:41)
Gentile Dottore, mio marito (38 anni) ha eseguito uno spermiogramma nell'ambito delle indagini per infertilità secondaria, da due anni cerchiamo un altro bambino, il primo ha 5 anni, e i miei esami, compresa isterosalpingografia, sono a posto. Le sarei grata se mi aiutasse a capire se la situazione ci impone come unica strada sensata di ricorrere alla pma o se c'è speranza di farcela naturalmente: I parametri WHO della valutazione macroscopica sono normali, n' spermatozoi/ml 21.44x10 alla sesta /ml N sperm/eiaculato 62.17x 10 alla sesta/eiac Motilità a 60 minuti classe a+b 11% (>32%) classe a+b+c 14% (>40%) Classe a 5% classe b 6% classe c 3% forme immobili 86% Morfologia Tipici 21% atipici 79%. Grazie, cordiali saluti
Gentile Signora, consiglio l'esecuzione di almeno altri 2 spermiogrammi a distanza di 15-20 gg l'uno dall'altro, se si confermassero i dati sembrerebbe emergere un problema qualitativo nella produzione di spermatozoi con una bassa percentuale di forme mobili, questo può costituire un aspetto probabilistico di minore possibilità di concepimento. In questo caso vi consiglierei di consultare un uro-andrologo per le eventuali terapie del caso. Auguri
La scarsa qualità dello sperma può aver determinato un aborto interno?
(13/04/2012 - 17:06)
Egregio Dr., le spiego la situazione mia e di mio marito, abbiamo entrambi 26 anni e siamo sposati da 2. Da ragazzino mio marito è stato operato di varicocele di 4 grado. Ci siamo sottoposti a svariate visite, io risulto in buona salute senza anomalie, mentre i suoi spermiogrammi sono sempre stati molto disastrosi. Il suo ultimo è il seguente: volume 5.5, colore biancastro, aspetto torbido, liquefazione a 30' completa, viscosità fortemente aumentata, ph 8.0, concentrazione spermatozoi 1 mil., conc. spermatozoi eiaculato 5.5, motilità prog. veloce 8, motilità prog. lenta 16, immobili 72, leucociti rari, cellule spermatogeniche presenti, cellule epiteliali rari, emazie rari, agglutinati assenti, cristalli assenti, antic. anti-spermat. Igg (mar-test) non eseguibili x la scarsa concentrazione, forme tipiche 8, anomalie della testa 34, anomali collo/tratto intermedio 2, anomalie coda 2, forme amorfe 54, forme immature 0.05, ricerca candida, clamidia, ureaplasma, micoplasma ecc. negativo. Il suo andrologo sospettava un'infezione da clamidia anche se gli esiti erano negativi, quindi ci siamo sottoposti a terapia con bassado, minocin e zitromax, e mio marito anche cicli di punture di menomo, ma i risultati dello spermiogramma non cambiano. Allora la mia ginecologa ci disse che l'unico modo per concepire era tramite ICSI. Il 28/2/12 prelievo ovociti 6, e 1/3/12 transfer 2 embrioni non è stato possibile però crioconservare perché gli altri 4embrioni non sono progrediti. Comunque rimango incinta, ma l'11/4/12 all'ecografia scopriamo che l'embrione si è fermato a 4 mm, camera gestazionale 34mm, quindi la ginecologa mi ha detto aborto interno, ora sto aspettando che la natura faccia il suo corso. Ma la mia domanda è, può dipendere il mio aborto interno dalla qualità degli spermatozoi di mio marito? Vale la pena riprovare con un'altra icsi o a questo punto occorre il seme di un donatore? Aspetto con ansia un suo consiglio, la ringrazio anticipatamente!
Gentile Signora, è difficile dare una valutazione non visitando il paziente. Ma le cause di aborto interno sono impossibili da determinare. Sicuramente però una quantità e qualità profondamente alterate del liquido seminale possono contribuire ad un tale esito. Cordiali saluti
Risultati scoraggianti dello spermiogramma
(12/04/2012 - 17:42)
Gentile dottore, le scrivo perché vorrei un parere schietto sulla mia situazione: ho 34 e il mio compagno 29, è già ormai da almeno 4 anni che proviamo ad avere un figlio (la informo che io ho avuto un aborto a circa 19 anni e secondo il mio ginecologo ho tutti i valori regolari per rimanere ancora incinta), ma non ci viene. Il mio compagno è stato operato di varicocele nel 2009 e subito dopo le analisi (spermiogramma) sembravano migliorate ma dalle ultime due effettuate (2010-2012) i risultati sono scoraggianti! Per le ultime effettuate in data 6 aprile 2012 il risultato è quanto segue: spermiocoltura: negativo Spermiogramma: giorni astinenza: 3 numero spermatozoi:18,00 milioni; tot eiaculato 54,00 milioni; Motilità sperm. II ora 40%; Motilità IV ora 35%, Analisi motilità alla II ora: rettilinea tot 5%, rettilinea veloce 0%, rettilinea lenta 5%, discinetica 25%, agitatoria in loco 10%; Motilità rettilinea tot per eiaculato 2.700 milioni; Motilità rettilinea veloce per eiaculato 0.00 milioni Morfologia spermatozoi: elementi tipici 0% elementi atipici 100% Microcefalie 20% Macrocefalie 10% Teste a punta 25% Teste a palla 10% Teste doppie 0% Acefalia 0% Residui citoplasmatici 20% Colli angolati 15% Code arrotolate 0% Code mozze 0% Code doppie 0% Altre anomalie 0% Elementi linea germinale Alcuni Leucociti 22-23 p.c.v. emazie Assenti Cellule di sfaldamento Rare Corpuscoli prostatici Alcuni Zone di spermioagglutinazione Numerose, aspecifiche Muco Assente. Cosa ne pensa lei? Abbiamo possibilità di diventare genitori? Il nostro desiderio di diventare genitori è grande ma con questi risultati le nostre speranze stanno diminuendo e soffriamo tanto! Mi scuso per lo sfogo, le chiedo un parere bello o brutto che sia! Grazie, sicura di una sua risposta le invio cordiali saluti
Gentile Signora, dai dati riportati sembrerebbe esserci dei problemi qualitativi e quantitativi nel liquido seminale di suo marito. Consiglio una valutazione uro-andrologica per le eventuali terapie del caso. Cordiali saluti
Globozoospermia mancanza di acrosoma
(12/04/2012 - 16:47)
Gentile dottore, ho appena scoperto che mio marito ha la globozoospermia mancanza di acrosoma, l'ho scoperto perché eravamo pronti per pare la fivet e dopo aver prelevato gli ovociti abbiamo visto che non si fertilizzavano. La mia domanda è: si può avere una gravidanza e con quali metodi??? È molto rara questa cosa, infatti non riesco a trovre informazioni.
Gentile Signora, la Globozoospermia è una rara malformazione degli spermatozoi per cui nella loro testa non si forma una struttura, l'acrosoma appunto, che è fondamentale per la capacità fertilizzante dello spermatozoo stesso. Non esistono terapie mediche per questa patologia. Il grado di infertilità è in rapporto al numero degli spermatozoi affetti da questa malformazione. Cordiali saluti
Oligospermia
(12/04/2012 - 16:16)
Buongiorno Dottore, io (25 anni) e il compagno (31 anni) stiamo cercando un figlio da circa 8 mesi. Abbiamo appena ricevuto gli esiti dello spermiogramma: Volume 5,0, Ph 8, Numero 3 milioni per eiaculato 15 milioni Forme tipiche 50% atipiche 50% motilità pr 50% non pr 50% immobili 50% forme vitali 70%. Purtroppo il numero basso di spermatozoi denuncia una oligospermia... esiste un modo per migliorare la situazione? I miei esami non hanno riscontrato problemi. Grazie!
Martina
Gentile Martina, consiglio di ripetere almeno altri 2 spermiogrammi a distanza di 15-20 gg l'uno dall'altro e successivamente consultare un uro-andrologo. Cordiali saluti
Spermiogramma del 11/04/2012
(11/04/2012 - 19:20)
Salve, volevo cortesemente chiederle un parere riguardo lo spermiogramma del mio compagno: colore: lattescente, aspetto: torbido, vol:. 2 ml, viscosità: assente, ph: 8 nr. nemaspermi/ml: 71 milioni/ml nr nemaspermi totale 142 milioni vitalità :65% *rif. laboratorio superore a 75 MOTILITÀ 1 ORA motilità rettilinea veloce: 21% *rif lab. superiore a 25 motilità rettilinea lenta: 25% motilità locale: 12% immobili: 42% MOTILITÀ 2 ORA motilità rettilinea veloce: 20% *rif lab. superiore a 25 motilità rettilinea lenta: 24% *rif lab. superiore a 25 motilità locale: 10% immobili: 45%, morfologia: forme normali 23% atipie teste 19% atipie collo - tratto intermedio 20% atipie coda 21% spermatozoi amorfi 17%, leucociti rari, emazie assenti, zone di agglutinazione assenti, cellule spermatogenetiche assenti, batteri assenti. Secondo lei potremo tentare con una gravidanza normale oppure sarebbe meglio andare in un centro di infertilità? Grazie mille
Egregio Signore, su un unico spermiogramma non si fa mai una diagnosi, ne vanno eseguiti almeno 3 a distanza di 15-20 gg l'uno dall'altro, possibilmente presso lo stesso laboratorio. Poi si può procedere ad una iniziale valutazione dei dati. Cordiali saluti
Motilità rettilinea veloce per eiaculato che è pari a 0,000 milioni!
(11/04/2012 - 14:18)
Salve, ho 29 anni, sono stato operato circa 4 anni fa di varicocele, e subito dopo l’operazione ho fatto lo spermiogramma che subito ha dato miglioramenti... ora però dopo 4 anni di rapporti con la mia compagna, non succede nulla, allora ho ripetuto le analisi e ho subito notato un peggioramento rispetto a 4 anni fa... sopratutto ho notato il 100% di elementi atipici nella morfologia degli spermatozoi, i leucociti che dovrebbero essere <=10 p.c.v stanno a 22-23p.c.v e le zone di spermioagglutinazione invece di essere rare sono numerose, aspecifiche... un’altra cosa che mi ha stupito è la motilità rettilinea veloce per eiaculato che è pari a 0,000 milioni. Aiuto, che vuol dire??!!
Egregio Signore, Le consiglio di consultare un uro-andrologo per vedere le possibili cause della situazione. Cordiali saluti
Infertilità maschile
(11/04/2012 - 14:18)
Salve Dottore, mio marito ha 35 anni, ha subito due interventi per varicocele e ha fatto anche una biopsia testicolare! Purtroppo non riusciamo ad avere un figlio, abbiamo provato anche con una ICSI andata male in quanto non è avvenuto l'attecchimento degli embrioni!! Siamo disperati! E ho paura di riprovare ed avere un'altra delusione! Il problema di mio marito è che ha un liquido seminale con pochi spermatozoi e come se non bastasse i suoi spermatozoi sono anche lenti!! Vorrei sapere se c'è un modo, una cura, insomma qualcosa per aiutare, rinforzare i suoi spermatozoi! Di quali dati ha bisogno per darci un suo parere? La prego, ci aiuti! Grazie
Gentile Signora, penso che sia fondamentale almeno avere il referto della biopsia testicolare ed eventualmente, oltre ai risultati degli spermiogrammi, i valori dei dosaggio ormonali del sangue eseguiti. Cordiali saluti
Esito spermiogramma e gravidanza naturale
(10/04/2012 - 15:29)
Gentile Dottore, io (39 anni) e mia moglie (41 anni a luglio) stiamo cercando una gravidanza da 5/6 mesi. Il quadro che risulta dagli esami eseguiti, fin da subito (consigliati dalla ginecologa) è il seguente: Mia moglie: controllo ecografico dell'ovulazione, isterosalpingografia (tube pervie) e esami ematici ormonali tutti nella norma. Io: spermiogramma (who 2010): volume: 2.0 ml, n. spermatozoi/ml 75.000.000, totale eiaculati: 150 milioni, motilità progressiva 55%, motilità progressiva totale 55%; forme tipiche 24%, forme atipiche 76%, leucociti 1 milione. Tampone uretrale con massaggio prostatico: negativo; esami ormonali (testosterone libero e totale, ft3, ft4, DHT, LH e altri esami ormonali che non ricordo) tutti nella norma. Con questi valori dello spermiogramma è possibile tentare una gravidanza naturale oppure è necessario ricorrere a tecniche di fecondazione assistita, vista anche l'età di entrambi? La ringrazio per la sua disponibilità e attenzione.
Egregio Signore, il suo liquido seminale è più che compatibile con una gravidanza naturale. L'aspetto un po’ più negativo è l'età anagrafica di sua moglie, che potrebbe pesantemente diminuire le probabilità di concepimento. Auguri



















