ALDOSTERONE
Che
cos’è
L'aldosterone
è il principale ormone
mineralcorticoide prodotto dalla corteccia surrenale. Ha la funzione
di aumentare il riassorbimento del sodio nei reni.
A
cosa serve
Una diminuzione
dell'aldosterone nel sangue (meno di 10 ng/l a soggetto sdraiato) si
osserva nelle insufficienze delle surrenali e di solito si
accompagna a una diminuzione del cortisolo libero nel sangue. Il
test è però utilizzato soprattutto per la diagnosi dell'ipertensione
con alcalosi e ipokaliemia (ipopotassiemia).
Tassi
molto elevati di aldosterone possono indicare la presenza di un
adenoma (neoplasia) delle surrenali.
Inoltre, la terapia con diuretici, apresolina e nitroprusside, può
fare aumentare i livelli dell'ormone. Altri fattori che influenzano
i valori sono la postura, lo stress
e la gravidanza. Anche le variazioni del sodio nella dieta possono
influire sui livelli plasmatici di aldosterone.
L’aldosterone
diminuisce nell’insufficienza corticosurrenalica (morbo di Addison),
nella sindrome di Turner, nell’etilismo acuto e nel diabete
mellito.
Come
si svolge l’esame
L’esame
si svolge su un campione di sangue ottenuto in due prelievi, il
primo al mattino, mentre il soggetto è sdraiato, il secondo dopo
che è stato in posizione eretta per due ore, dopo una notte di
completo riposo. L'ingestione
di liquidi ed i farmaci che influenzano i livelli di aldosterone
(diuretici, antipertensivi, estroprogestinici) debbono essere
interrotti 2 settimane prima del prelievo. Nelle 4 settimane che
precedono il prelievo il paziente deve seguire una dieta a normale
contenuto di sodio.
È
opportuno, nel caso di pazienti con valori bassi di potassio (ipokaliemia),
riportarlo a valori normali prima di effettuare il test.
I
risultati
In
media, poiché esistono ampie variazioni, da 10 a 100 ng /l nel
soggetto sdraiato e da 70 a 300 nel soggetto in piedi.
*
è importante ricordare che i valori delle analisi cliniche possono essere assai diversi a seconda della metodica utilizzata.
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